admin

About admin

This author has not yet filled in any details.
So far admin has created 2 blog entries.

תיאוריית ההגיינה – על רגל אחת

תיאוריית ההגיינה על רגל אחת

תיאוריית ההיגיינה היא לא תיאוריה חדשה, היא תיאוריה שנבדקת כבר מעל עשר שנים.

לפי תיאורית ההיגיינה, חשיפה לחיידקים בסביבה בגיל המוקדם מגנה מפני אסתמה ואלרגיות, בכך ומסייעת להתפתחות תקינה של מערכת החיסון. כנראה שחשיפה לחיידקיים מלמדת את הגוף מה לתקוף וממה להתעלם. בלי ה”חינוך” הזה, מערכת החיסון עלולה להגיב גם לגורמים לא מזיקים, כמו אלרגנים, התיאוריה אומרת  שסביבות נקיות , עלולות להסביר לפחות באופן חלקי, מדוע שיעורי המחלות האלרגיות (אסתמה, אטופיק, אלרגיה למזון ואלרגיה בכלל) הוכפלו במדינות מפותחות בעשורים האחרונים

בשפה פשוטה התיאוריה אומרת שהגוף שלנו זקוק לגירויים מסוימים על מנת לפתח עמידות ולהתחזק, חוקרים גילו שהסיכון לפתח מחלות מסוימות גבוה יותר במדינות מפותחות לעומת מדינות אחרות וגבוה יותר בסביבה עירונית לעומת סביבה כפרית

הנה כמה דוגמאות

אתמול יצאתי לטייל בואדי מאחורי הבית שלי , אחד מהדברים שהחורף עמוס בהם, הוא חמציצים, זוכרים? אני זוכרת את עצמי ילדה קטנה חוזרת מבית הספר בדרך עוצרת אני והחברות בגינה קוטפים,  מנקים ביד (אלוהים ישמור) ותנחשו מה? אוכלת אותם, מתי בפעם האחרונה הילדים שלנו עשו את זה?

אני הנקתי את שלושת ילדי, הנקה בלעדית ובלבדית מגיל 0 ועד חמישה שישה חודשים לאחר מכן התחלתי לחשוף למוצקים לפי הוראות משרד הבריאות, אם הייתי יוצאת מהבית לאנשהו, הייתי דואגת שיהיה חלב שאוב למקרה הצורך.

גם סבתא שלי הניקה הנקה מלאה, אבל כשהיא יצאה היא בד”כ מאה איזה שכנה שתשמור על הילד ותעזור לה בהנקה,  לנו היום זה נשמע קצת מזעזע, אבל אז זה היה כורח המציאות

גם אמא שלי הניקה, וכשהיא נאלצה לצאת היא מצאה תחליף כדי שתוכל לצאת בשקט (אצלה זה היה חלב מהול במים כי זה מה שהיה לפני חמישים שנה)

אנחנו מנקים עם רובוטים ועם שואבים אלחוטיים (תודה לאל על חטאים קטנים), אנחנו דואגים שאבק לא יחדור למעוננו, אנחנו מווסתים את האויר עם סטריליזטורים, ונושמים רק אויר ממוזג (שיש לו מן הסם נזקים משלו, אבל זה נדבך אחר) מתי פעם אחרונה פתחנו חלון ואפשרנו לאויר צח להיכנס הביתה?

יש לי חברה אלרגית לחתולים, שגידלה כל חייה כלבים, לפני כמה שנים בעקבות אירוע לא נעים שקרה לכלב שלה, הם הפסיקו להחזיק כלב בבית לתקופה ארוכה, עכשיו היא כבר מתקשה לבקר בבתים שבהם יש כלבים בלי טיפול מונע, בדיעבד מסתבר שכל חייה היא היתה אלרגית לבעלי חיים , גם לכלבים, אבל העובדה שהיה לה כלב בבית מנעה מהתסמינים להופיע, והיום היא פשוט לא מסוגלת שלהות בבית שבו יש כלב.

לתיאוריית ההיגינה יש עוד לא מעט נספחים, כולם כוללים את העידן המודרני ואת זה שאנחנו חשופים פחות .

אני חושבת שהנדסה גנטית, תעשיה עודפת וזיהום אוויר (ולא ימכרו לי שיש פחות זיהום אוויר) גם הם משפיעים בתיאוריה הזאת.

יש דברים שאני בחיים לא אוותר עליהם בהיגיינה שלי ושל בני משפחתי, ויכוח החיסונים למשל, אני תמיד אשים על המאזניים את הנזק שיכול לקרות אם חלילה לא אחסן, אף אחד לא ישכנע אותי כי אני ראיתי את בני בן 11 חודש – חוטף אבעבועות רוח  שמסתבכות, אבל בכל השאר, כנראה שלהתפשר עם ההיגיינה זה לא כזה דבר רע.

http://www.allergynet.co.il/31029/%D7%AA%D7%99%D7%90%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%99%D7%AA_%D7%94%D7%94%D7%99%D7%92%D7%99%D7%99%D7%A0%D7%94

https://www.haaretz.co.il/news/health/.premium-1.2169892

https://www.camoni.co.il/%D7%97%D7%99%D7%99%D7%9D-%D7%91%D7%97%D7%95%D7%95%D7%94-%D7%9E%D7%92%D7%A0%D7%99%D7%9D-%D7%A2%D7%9C-%D7%99%D7%9C%D7%93%D7%99%D7%9D-%D7%9E%D7%A4%D7%A0%D7%99-%D7%90%D7%A1%D7%AA%D7%9E%D7%94

אולי יעניין אותך

By |2019-01-28T19:32:29+03:00אוגוסט 21st, 2018|Categories: Uncategorized|0 Comments

אנפילקסיס

אנפילקסיס

אנפילקסיס הנו מצב רפואי דחוף – תגובה אלרגית כללית המערבת מספר מערכות בגוף ועלולה לגרום  לקשיי נשימה חמורים, לאיבוד הכרה ואף למוות.

אנפילקסיס עלול להופיע לאחר חשיפה לאלרגן: מזון, תרופה, ארס דבורים וצרעות או גומי טבעי.

אנפילקסיס יכול לקרות מיד אחרי החשיפה או מספר שעות לאחר מכן ולכן, אם קרתה חשיפה יש להמשיך ולהיות במעקב גם אם אין תגובה מיידית.

המזונות השכיחים הגורמים לאלרגיה בילדים הינם: חלב, ביצים, בוטנים, שומשום ואגוזים.

המזונות השכיחים במבוגרים הינם: אגוזים, בוטנים, דגים ופירות ים.

מנגנון:

בחשיפה ראשונה לאלרגן נוצרים כנגדו נוגדנים מסוג IgE הנמצאים צמודים לקרום תאים הנקראים תאי פיטום. בחשיפה חוזרת האלרגן יקשר לנוגדנים שעל פני התאים. מהתאים משתחררים חומרים כימיים שגורמים להפעלת מרכיבים נוספים במערכת החיסון. חומרים כימיים אלה וביניהם ההיסטמין, יכולים להשפיע מקומית על מערכות שונות בגוף כמו העור ומערכת הנשימה.

כשמשתחררות כמויות גדולות של מתווכים, התגובה עשויה להתרחש ברקמות ובאיברים רבים, וזו התגובה האלרגית הכללית – אנפילקסיס.

תסמינים וסימנים:

התופעות האופייניות לתגובה אנפילקטית  עלולות להתפתח במהירות תוך דקות ולערב  את מערכות הגוף השונות:

עור: תפרחת, נפיחות ובצקת, גרד.

אף: עיטוש, נזלת מימית.

דרכי עיכול: בחילה, כאב בטן עויתי, הקאה, שלשול.

לוע: תחושת צריבה בלוע, הפרעה בבליעה, צרידות, שינוי בקול, כחכוח.

מערכת הנשימה: שעול, קוצר נשימה, צפצופים.
לב: דופק חלש, ערפול הכרה, התעלפות, חיורון או הכחלה.

תסמינים נוספים: תחושת חרדה, כאב ראש, תחושת כאב או לחץ בחזה.

חשוב לציין שתגובת האנפילקסיס לא בהכרח מסתמנת בכל התסמינים שצוינו לעיל.

ב25% מהמקרים תתכן השנות התסמינים כעבור מספר שעות.

טיפול:

הטיפול הטוב ביותר הנו מניעה. כל אדם שעבר תגובה אנפילקטית נמצא בסיכון לתגובה אנפילקטית חוזרת. הסובלים מאסטמה ורגישות למזון נמצאים בסיכון לתגובה מסכנת חיים.

בחשד לחשיפה למזון האלרגני יש לזהות מידית סימני תגובה אנפילקטית, להשתמש במזרק אדרנלין אוטמטי (Epi-pen) ולנהוג על פי תוכנית פעולה למצב חרום (מצורפת).
האדרנלין פועל במהירות וגורם לעליית לחץ הדם, להרחבת הסימפונות ולירידת הנפיחויות (הבצקות).

מהירות הטיפול קריטית במקרים אלה. הזרקה מהירה של אדרנלין עשויה להציל חיים ולמנוע סיבוכים מיותרים. אחרי שהוזרק האפיפן יש להזעיק סיוע רפואי או לפנות את החולה לחדר מיון. משך השפעת האדרנלין בגוף הינו כ- 20 דקות.

בבית החולים ינתן טיפול נוסף בהתאם לצורך: עירוי נוזלים, תרופות אנטי-היסטמיניות, סטרואידים, חמצן ומרחיבי סמפונות בשאיפה לריאות.

אם אין התאוששות מיידית תנתן מנה נוספת של אדרנלין ובמצב של שוק אנפילקטי – גם טיפול תומך ללב ולמערכת הנשימה.

חובה להשגיח על החולה כמה שעות לפחות – גם במקרים הקלים – עד להתאוששותו המוחלטת, וכן לוודא את אי-הישנותן של התופעות. במקרים קשים המטופל יאושפז.

מניעת תגובות אנפילקטיות למזון:

כאמור תגובה אנפילקטית היא תגובה קשה ומהירה העלולה להתרחש במקום בו לא ניתן להגיש עזרה מידית ואופטימלית לנפגע. אופיה הבלתי צפוי של התגובה מחייב להקדיש מאמצים ניכרים למניעתה:

  1. יש להימנע לחלוטין מאכילת מזון שקיימת רגישות אנפילקטית כלפיו כולל מוצרים מאותו מזון.
  2. יש לבדוק בקפדנות תויות ורשימות תכולה של כל מרכיבי המזון ולהמנע ממזונות שאינם מסומנים.
  3. יש לשאת באופן קבוע מזרק אדרנלין אוטומטי ולדאוג לחדש מרשם כשפגה תפוגתו.
  4. מומלץ להדריך ילדים מעל גיל 12 לשימוש עצמי במזרק, בגילאים צעירים יותר ניתן לשקול זאת על פי הכרות ההורים והמלצת הרופא המטפל.
  5. יש להדריך צוותים חינוכיים בגנים ובתי הספר לגבי זהוי סימני התגובה האנפילקטית ושימוש במזרק אדרנלין בשעת חרום.
  6. מעקב רופא מומחה לאלרגיה הכולל התאמת תוכנית פעולה אישית לזמן חרום ותרגול שימוש במזרק דמה.
  7. רצוי להצטייד בצמיד אזהרה רפואי המציין את החומר אליו רגישים.

חשוב לזכור: הקפדה על עקרונות אלה מצילה חיים!

אולי יעניין אותך

By |2019-02-05T17:54:38+03:00יולי 29th, 2018|Categories: Uncategorized|0 Comments
דילוג לתוכן